Omacor

Omacor ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel, das hochgereinigte Omega-3-Fettsaure-Ethylester enthalt, insbesondere Eicosapentaensaure (EPA) und Docosahexaensaure (DHA). Es wird zur Behandlung erhohter Triglyceridwerte im Blut (Hypertriglyceridarnie) eingesetzt, wenn Diatmassnahmen allein nicht ausreichen.

Jede Kapsel enthalt 1000 mg Omega-3-Fettsaure-Ethylester 90, davon mindestens 460 mg EPA und 380 mg DHA. Im Unterschied zu frei verkauflichen Fischol-Nahrungserganzungsmitteln enthalt Omacor eine standardisierte, hochkonzentrierte Dosis in pharmazeutischer Qualitat.

Anwendungsgebiete

Omacor wird bei Hypertriglyceridarnie eingesetzt, zur Senkung stark erhohter Triglyceridwerte (Typ IV), allein oder in Kombination mit Statinen. Als erganzende Behandlung nach einem Herzinfarkt (Myokardinfarkt) wird es zur Sekundarpravention zusammen mit anderen Standardtherapien eingesetzt.

Unterschied zu Nahrungserganzungsmitteln

Omacor ist ein behordlich zugelassenes Arzneimittel mit nachgewiesener Wirksamkeit in klinischen Studien. Der Wirkstoffgehalt ist erheblich hoher und genauer dosiert als bei frei verkauflichen Fischol-Kapseln. Fur die Behandlung medizinisch relevanter Triglyceriderhohungen ist ausschliesslich das zugelassene Arzneimittel geeignet.

Einnahme von Omacor-Kapseln

Omacor-Weichkapseln werden oral eingenommen und sollten im Ganzen mit etwas Wasser geschluckt werden. Die Kapseln durfen nicht zerkaut werden. Die Einnahme kann zu oder nach einer Mahlzeit erfolgen, um Magen-Darm-Beschwerden zu verringern und die Resorption der Omega-3-Fettsauren zu verbessern.

Regelmassigkeit und Diatbegleitung

Omacor sollte regelmaassig und dauerhaft eingenommen werden, um die volle therapeutische Wirkung zu erzielen. Da das Medikament als Erganzung zu Diatmassnahmen gedacht ist, sollte eine fettarme, ausgewogene Ernahrung die Behandlung begleiten. Allein durch Diat erreichbare Verbesserungen der Triglyceridwerte konnen durch Omacor nicht ersetzt werden.

Behandlungskontrolle

Nach 2 bis 4 Wochen regelmaassiger Einnahme sollte eine erste Laborkontrolle der Triglyceridwerte erfolgen. Nach 3 Monaten wird der Behandlungserfolg anhand der Blutfettwerte beurteilt. Falls die Triglyceridwerte trotz Behandlung nicht ausreichend gesenkt werden, wird der Arzt die Therapie neu bewerten und gegebenenfalls anpassen.

Omacor wird bei Hypertriglyceridarnie in einer Dosis von 2 Kapseln zweimal taglich (gesamt 4 g taglich) eingenommen, moglichst zu den Mahlzeiten. Als Kombinationstherapie mit Statinen wird Omacor in einer Dosis von 2 Kapseln einmal taglich eingesetzt. Die Kapseln werden unzerkaut mit ausreichend Wasser geschluckt.

Nach Herzinfarkt wird Omacor zusatzlich zur Standardmedikation (Aspirin, Statin, Betablocker, ACE-Hemmer) in einer Dosis von einer Kapsel taglich verordnet, um das Risiko weiterer kardiovaskularer Ereignisse zu senken. Der Triglyzeridsenkungseffekt tritt in der Regel innerhalb von 2 bis 4 Wochen auf.

Bei alteren Patienten ist keine Dosisanpassung erforderlich. Bei eingeschrankter Nierenfunktion sind bisher keine Dosisanpassungen notig, da Omega-3-Fettsaureethylester hauptsachlich hepatisch metabolisiert werden. Wenn die Triglyzeridwerte trotz Behandlung nicht ausreichend gesenkt werden, sollte der Arzt die Therapie neu bewerten.

Haufige Nebenwirkungen

Omacor wird von den meisten Patienten gut vertragen. Zu den haufigen Nebenwirkungen zahlen Magen-Darm-Beschwerden wie Ubelkeit, Blahungen und Aufstossen sowie ein fischiger Nachgeschmack nach der Einnahme. Diese Symptome konnen durch die Einnahme zu den Mahlzeiten deutlich reduziert werden.

Weniger haufige und seltene Nebenwirkungen

Durchfall und Uberempfindlichkeitsreaktionen werden gelegentlich berichtet. Erhohte Leberwerte (Transaminasen) und Veranderungen der Blutgerinnung konnen auftreten und sollten bei Langzeitanwendung kontrolliert werden. In seltenen Fallen wurden Schwindel, Geschmacksveranderungen und niedriger Blutdruck beobachtet. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Nebenwirkungen auftreten oder anhalten.

• Bei Patienten mit Blutungsneigung oder gleichzeitiger Einnahme von Blutverdunnern (z. B. Warfarin) ist Vorsicht geboten, da Omega-3-Fettsauren die Blutungszeit verlangern konnen
• Die Leberwerte (insbesondere ALT und AST) sollten regelmaassig kontrolliert werden, besonders bei hoher Dosierung
• Omacor enthalt Sojaol; Patienten mit Soja- oder Erdnussallergie sollten dieses Arzneimittel nicht einnehmen
• Omacor ist kein Ersatz fur Statine bei erhohetem Cholesterin
• In der Schwangerschaft und Stillzeit nur nach arztlicher Abwagung anwenden

Omacor (Omega-3-Fettsaureethylester 90, 1 g) ist kontraindiziert bei bekannter Uberempfindlichkeit gegen Omega-3-Fettsaureethylester, Fisch- oder Soja-Proteine oder einen der sonstigen Bestandteile. Da Omacor aus Fischol gewonnen wird, sollten Patienten mit einer bekannten Fischallergie ihren Arzt informieren. Auch eine Sojallergie ist relevant, da soja-basierte Hilfsstoffe enthalten sein konnen.

Bei Patienten mit bekannten Blutgerinnungsstorungen oder bei gleichzeitiger Behandlung mit Antikoagulanzien ist Vorsicht geboten, da Omega-3-Fettsauren die Thrombozytenaggregation hemmen und die Blutungszeit verlangern konnen. Nicht anwenden bei Patienten mit aktivem Leberversagen oder schwerer Lebererkrankung, da Omacor hepatisch metabolisiert wird und klinische Daten fur diese Patientengruppe fehlen.

Omacor ist bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren nicht zugelassen. Wahrend der Schwangerschaft und Stillzeit sollte Omacor nur bei klarer Indikation und nach arztlicher Nutzen-Risiko-Abwagung eingenommen werden.