Orlistat 42 kaps

Orlistat ist ein Lipasehemmer, der zur Gewichtsreduktion bei Adipositas eingesetzt wird. Es verhindert die Aufnahme eines Teils des Nahrungsfetts im Darm und wird ergänzend zu einer kalorienreduzierten Ernährung verschrieben.

Wie wirkt Orlistat?

Orlistat hemmt die gastrischen und pankreatischen Lipasen im Dünndarm. Diese Enzyme spalten normalerweise Nahrungsfette in kleinere Moleküle, die vom Körper aufgenommen werden können. Durch die Hemmung werden etwa 30 Prozent des aufgenommenen Fetts unverdaut über den Stuhl ausgeschieden.

Ergänzung zur Diät

Orlistat ist kein Ersatz für eine gesunde Ernährung und Bewegung, sondern eine Ergänzung. Es funktioniert am besten in Kombination mit einer fettreduzierten, kalorienarmen Ernährung und regelmäßiger körperlicher Aktivität.

Einnahme

Nehmen Sie eine Kapsel unmittelbar vor, während oder bis zu einer Stunde nach jeder Hauptmahlzeit ein. Wenn eine Mahlzeit kein Fett enthält oder ausgelassen wird, entfällt die Einnahme.

Fettreiche Mahlzeiten vermeiden

Je mehr Fett eine Mahlzeit enthält, desto stärker sind die gastrointestinalen Nebenwirkungen. Halten Sie den Fettgehalt jeder Mahlzeit unter 15 Gramm.

Orlistat (in der Regel 120 mg als Hartkapseln) wird dreimal taglich, jeweils zu einer Hauptmahlzeit eingenommen -- wahrend der Mahlzeit oder bis zu einer Stunde danach. Wenn eine Mahlzeit ausgelassen wird oder kein Fett enthalt, kann die entsprechende Kapsel ebenfalls ausgelassen werden. Orlistat wirkt durch Hemmung der pankreatischen Lipase und reduziert die Fettaufnahme aus der Nahrung um ca. 30 %.

Fur eine optimale Wirksamkeit und minimale Nebenwirkungen ist eine fettarme Ernahrung wahrend der Behandlung unbedingt erforderlich -- die empfohlene Fettmenge betragt nicht mehr als 30 % der taglichen Kalorienaufnahme, gleichmaßig auf drei Mahlzeiten verteilt. Hochfettige Mahlzeiten verursachen erhebliche gastrointestinale Nebenwirkungen (Fettstuhle, Dringlichkeit, Inkontinenz), was gleichzeitig als Motivationseffekt zur Ernahrungsumstellung dient.

Gleichzeitig sollte taglich ein Multivitaminpraparat mit den fettloslichen Vitaminen A, D, E und K eingenommen werden (mindestens 2 Stunden nach Orlistat oder vor dem Schlafengehen), da Orlistat deren Resorption reduziert. Orlistat ist fur Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren ohne arztliche Verordnung nicht geeignet. Die Behandlung sollte von einer klinisch uberwachten kalorienreduzierten Ernahrung und einem Bewegungsprogramm begleitet werden.

Häufige Nebenwirkungen

Fettige Stühle, ölige Flecken, vermehrter Stuhldrang, Blähungen mit Fettabgang und häufigere Stuhlgänge sind die häufigsten Nebenwirkungen und resultieren direkt aus dem Wirkmechanismus. Sie sind bei fettarmer Ernährung weniger ausgeprägt.

Seltene Nebenwirkungen

Seltene Leberschädigungen, Nierensteine (Oxalatsteine) und eine verminderte Aufnahme fettlöslicher Vitamine (A, D, E, K) können bei Langzeitanwendung auftreten.

Vitaminergänzung

Orlistat kann die Aufnahme fettlöslicher Vitamine verringern. Nehmen Sie ein Multivitaminpräparat mit den Vitaminen A, D, E und K ein, vorzugsweise vor dem Schlafengehen oder mindestens 2 Stunden nach der Orlistat-Einnahme.

Wechselwirkungen

Orlistat kann die Aufnahme bestimmter Medikamente beeinflussen, darunter Ciclosporin, Schilddrüsenhormone und orale Antikoagulanzien. Informieren Sie Ihre Ärztin über alle Medikamente.

Orlistat ist kontraindiziert bei bekannter Uberempfindlichkeit gegen Orlistat oder einen der sonstigen Bestandteile des Praparats. Das Praparat darf nicht bei Patienten mit chronischem Malabsorptionssyndrom oder Cholestase angewendet werden, da die Hemmung der Fettresorption durch Orlistat diese Erkrankungen verschlimmern wurde.

Bei Patienten, die gleichzeitig Ciclosporin einnehmen (z. B. nach Organtransplantation), ist Orlistat kontraindiziert, da es die Aufnahme von Ciclosporin erheblich verringern und damit die transplantationsmedizinische Sicherheit gefahrden kann. Patienten mit einer Vorgeschichte von Calcium-Oxalat-Nierensteinen oder Hyperoxalurie sollten das Praparat ebenfalls meiden.

Orlistat ist nicht fur Kinder unter 12 Jahren zugelassen; bei Jugendlichen sollte die Anwendung arztlich begleitet werden. Schwangere und stillende Frauen sollten Orlistat nicht einnehmen. Eine gleichzeitige Einnahme von Warfarin oder anderen Antikoagulanzien kann durch veranderte Vitamin-K-Resorption die Blutungszeit verlangern, weshalb engmaschige INR-Kontrollen erforderlich sind.