Propecia

Propecia ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel zur Behandlung des erblich bedingten Haarausfalls (androgenetische Alopezie) bei Mannern. Der Wirkstoff Finasterid 1 mg hemmt das Enzym 5-Alpha-Reduktase, das Testosteron in Dihydrotestosteron (DHT) umwandelt. DHT ist der entscheidende Verursacher des mannlichen Haarausfalls an Oberkopf und Schlafen.

Wie Propecia wirkt

Durch die Senkung des DHT-Spiegels kann Propecia den fortschreitenden Haarausfall verlangsamen und stoppen. Bei vielen Mannern fordert es zudem das Nachwachsen vorhandener Haarfollikel und verbessert die Haardichte am Oberkopf und im vorderen Kopfbereich. Die Wirkung ist wirkstoffspezifisch und setzt nur bei androgenem Haarausfall ein.

Wann eine Behandlung sinnvoll ist

Propecia wirkt am besten bei leichtem bis mittelschwerem Haarausfall, wenn die Follikel noch aktiv sind. In klinischen Studien zeigten sich sichtbare Ergebnisse nach 3 bis 6 Monaten regelmaßiger Einnahme. Der maximale Effekt wird nach etwa 1 bis 2 Jahren erreicht. Propecia ist ausschließlich fur Manner zugelassen. Frauen, insbesondere Schwangere, durfen Finasterid-Tabletten weder einnehmen noch beruhren, da es zu Fehlbildungen beim mannlichen Fotus fuhren kann.

Propecia wird einmal taglich oral eingenommen. Die Tablette mit einem Glas Wasser schlucken, unabhangig von den Mahlzeiten. Um einen stabilen Wirkstoffspiegel zu gewahrleisten, empfiehlt es sich, die Einnahme jeden Tag zur gleichen Uhrzeit vorzunehmen.

Dauer und Kontinuitat der Therapie

Die Behandlung muss dauerhaft fortgesetzt werden, um die Wirkung aufrechtzuerhalten. Bei Absetzen des Medikaments kehrt der Haarausfall innerhalb von 6 bis 12 Monaten auf das ursprungliche Niveau zuruck. Eine Mindestbehandlungsdauer von 12 Monaten wird empfohlen, bevor der Therapieerfolg abschließend beurteilt werden kann.

Wichtige Hinweise zur Einnahme

Frauen durfen Propecia nicht einnehmen. Schwangere Frauen sollten zerbrochene oder zerdruckte Tabletten nicht beruhren, da der Wirkstoff durch die Haut aufgenommen werden kann. Wer einen PSA-Test zur Prostatakrebsfruherkennungsdiagnostik erhalt, sollte den behandelnden Arzt uber die Einnahme informieren, da Finasterid den PSA-Wert um etwa 50 % senkt.

Propecia (Finasterid 1 mg) wird einmal taglich als Filmtablette eingenommen, unabhangig von den Mahlzeiten. Die Tablette wird mit ausreichend Flussigkeit geschluckt. Eine gleichmaßige, tagliche Einnahme zur gleichen Uhrzeit ist empfehlenswert, um einen stabilen Wirkstoffspiegel aufrechtzuerhalten und das Risiko von vergessenen Dosen zu minimieren.

Der erste sichtbare Effekt auf das Haarwachstum tritt in der Regel erst nach 3 bis 6 Monaten regelmaßiger Einnahme auf. Um eine dauerhafte Wirkung zu erzielen, muss Propecia kontinuierlich eingenommen werden; nach Absetzen geht der erzielte Effekt innerhalb von 6 bis 12 Monaten verloren und der Haarausfall schreitet im ursprunglichen Tempo fort. Eine Mindestbehandlungsdauer von 12 Monaten wird empfohlen, um den vollen Nutzen beurteilen zu konnen.

Bei Patienten mit leichter bis maßiger Niereninsuffizienz ist keine Dosisanpassung notig. Bei alteren Patienten (uber 70 Jahre) ist die Kinetik von Finasterid leicht verandert, klinisch relevant ist dies in der Regel nicht und eine Dosisanpassung ist nicht erforderlich. Da Finasterid die PSA-Werte senkt, ist bei der Prostatakrebsfruherkennungsdiagnostik die Anpassung der PSA-Referenzwerte wichtig -- der arztliche Hinweis ist unbedingt zu beachten.

Propecia wird von den meisten Mannern gut vertragen. Dennoch konnen im Verlauf der Behandlung Nebenwirkungen auftreten, uber die Sie informiert sein sollten.

Mogliche sexuelle Nebenwirkungen

Weniger haufig (bei 1 bis 10 von 100 Anwendern) treten verminderte Libido, Erektionsstorungen und eine reduzierte Ejakulatmenge auf. Diese Nebenwirkungen sind in der Regel reversibel und bilden sich nach Absetzen des Medikaments zuruck. In sehr seltenen Fallen wurde uber anhaltende sexuelle Funktionsstorungen nach dem Absetzen berichtet.

Weitere Nebenwirkungen

Selten konnen Empfindlichkeit oder Vergroßerung der Brustdruse (Gynakomas tie), Hautausschlag sowie depressive Verstimmungen auftreten. Bei Brustveranderungen wie Knoten, Schmerzen oder Sekretion sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden, da in seltenen Fallen Brustkrebs beim Mann unter Finasterid berichtet wurde. Uberempfindlichkeitsreaktionen wie Gesichtsschwellungen oder Juckreiz sind sehr selten, aber moglich.

Frauen durfen Propecia nicht einnehmen. Schwangere Frauen sollten zerbrochene oder zerdruckte Tabletten nicht beruhren, da der Wirkstoff uber die Haut aufgenommen werden kann.

Propecia kann den PSA-Wert (Prostata-spezifisches Antigen) senken. Informieren Sie Ihren Arzt uber die Einnahme, wenn ein PSA-Test durchgefuhrt wird.

Bei Auftreten von Brustveranderungen (Knoten, Schmerzen, Sekretion) sofort den Arzt aufsuchen. Blutspende sollte nach Absetzen von Finasterid erst nach einer Wartezeit erfolgen.

Propecia (Finasterid 1 mg) ist kontraindiziert bei Frauen, Kindern und Jugendlichen. Das Arzneimittel ist ausschließlich fur erwachsene Manner bestimmt. Schwangere Frauen durfen Propecia-Tabletten weder einnehmen noch handhaben, da Finasterid die mannliche Genitalentwicklung des Fetus storen kann (5-alpha-Reduktase-Hemmung). Die Tabletten sind mit einem Filmuberzug versehen, der bei unversehrten Tabletten ausreicht; beschadigte Tabletten sollten nicht beruhrt werden.

Propecia darf nicht bei Patienten mit bekannter Uberempfindlichkeit gegen Finasterid oder einen der sonstigen Bestandteile angewendet werden. Patienten mit schwerer Leberinsuffizienz sollten Propecia nicht einnehmen, da Finasterid uber die Leber metabolisiert wird und erhohte Plasmaspiegel bei eingeschrankter Leberfunktion auftreten konnen. Bei Patienten mit eingeschrankter Nierenfunktion sind keine Dosisanpassungen erforderlich, da Finasterid uberwiegend biliar ausgeschieden wird.

Patienten, die unter Propecia PSA-Werte zur Krebsfruherkennungsdiagnostik bestimmen lassen, sollten ihren Arzt informieren: Finasterid reduziert den PSA-Spiegel um etwa 50 %, was die Interpretation des PSA-Tests beeinflussen kann. Beim Auftreten von Brustveranderungen wie Knoten, Schmerzen oder Brustausfluß sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden, da seltene Falle von Brustkrebs beim Mann unter Finasterid berichtet wurden.