Salbutamol

Salbutamol ist ein schnell wirksames Bronchodilatativum aus der Gruppe der Beta-2-Sympathomimetika. Es gehort zu den wichtigsten Notfallmedikamenten bei Asthma bronchiale und wird auch bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) eingesetzt.

Wirkungsweise

Der Wirkstoff entspannt die glatte Muskulatur der Bronchien und erweitert dadurch die verengten Atemwege. Die Wirkung tritt innerhalb von wenigen Minuten ein und halt etwa 4 bis 6 Stunden an. Salbutamol ist das am haufigsten verwendete Bedarfsmedikament (Reliever) bei akuter Atemnot, Giemen und Engegefuhl in der Brust.

Anwendungsgebiete

Als Dosieraerosol oder Pulverinhalator ermoglicht Salbutamol eine gezielte Wirkstoffabgabe direkt in die Lunge. Die systemische Belastung ist bei inhalativer Anwendung gering. Salbutamol kann auch vorbeugend vor korperlicher Anstrengung oder dem Kontakt mit bekannten Auslosern inhaliert werden, um eine belastungsbedingte Bronchokonstriktion zu verhindern.

Anwendung als Dosieraerosol

Salbutamol wird bei Bedarf inhaliert, wenn Atemnot oder pfeifende Atemgerausche auftreten. Schutteln Sie den Inhalator vor jedem Gebrauch. Atmen Sie langsam und vollstandig aus, setzen Sie das Mundstuck zwischen die Lippen und drucken Sie den Spruhstoss aus, wahrend Sie langsam und tief einatmen. Halten Sie den Atem fur etwa 10 Sekunden an und atmen Sie dann langsam durch die Nase aus. Warten Sie mindestens 30 Sekunden zwischen zwei Spruhstossen.

Vorbeugende Anwendung und Dosisgrenzen

Zur Vorbeugung vor korperlicher Belastung inhalieren Sie 1 bis 2 Spruhstosse etwa 15 Minuten vor der Aktivitat. Die maximale empfohlene Tagesdosis betragt 8 Spruhstosse. Benotigen Sie Salbutamol haufiger als 3-mal pro Woche, sprechen Sie mit Ihrem Arzt uber Ihre Basistherapie, da dies auf eine unzureichende Asthmakontrolle hinweisen kann.

Die ubliche Erwachsenendosis bei akuter Atemnot betragt 1 bis 2 Spruhstosse (100 bis 200 Mikrogramm). Zur Vorbeugung vor Belastungsasthma werden 1 bis 2 Spruhstosse etwa 15 Minuten vor korperlicher Anstrengung inhaliert. Die maximale Tagesdosis von 8 Spruhstossen (800 Mikrogramm) sollte nicht uberschritten werden. Bei Kindern unter 4 Jahren wird die Anwendung nur unter arztlicher Aufsicht empfohlen. Kinder und Jugendliche konnen in der Regel dieselbe Dosierung wie Erwachsene erhalten, sollten jedoch von einem Elternteil beaufsichtigt werden. Langere Anwendungen oder haufiger Bedarf mussen mit einem Arzt besprochen werden.

Haufige Nebenwirkungen

Die haufigsten Nebenwirkungen von Salbutamol betreffen das Herzkreislauf- und Nervensystem. Zittern der Hande, Herzrasen (Tachykardie) und Kopfschmerzen konnen besonders zu Beginn der Behandlung auftreten und klingen meist von selbst ab. Ein leichtes Muskelzittern ist typisch und in der Regel harmlos.

Seltene und schwerwiegende Reaktionen

In seltenen Fallen kann es zu einem paradoxen Bronchospasmus kommen, bei dem sich die Atemwege nach der Inhalation verengen statt zu weiten. In diesem Fall muss die Anwendung sofort abgebrochen und arztliche Hilfe gesucht werden. Allergische Reaktionen, Blutdruckabfall und Muskelkrampfe durch niedrige Kaliumspiegel (Hypokaliamie) sind ebenfalls moglich.

Verwenden Sie Salbutamol ausschliesslich als Bedarfsmedikament, nicht als alleinige Dauertherapie. Ein steigender Bedarf an Salbutamol deutet auf eine Verschlechterung der Erkrankung hin und erfordert eine arztliche Neubewertung der Basistherapie. Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn ein Anfall nicht wie ublich auf Salbutamol anspricht oder wenn Sie mehr als die empfohlene Tagesdosis benotigen. Informieren Sie Ihren Arzt uber alle anderen Medikamente, die Sie einnehmen, da Wechselwirkungen moglich sind.

Salbutamol darf nicht angewendet werden bei bekannter Uberempfindlichkeit gegenuber Salbutamol oder einem der sonstigen Bestandteile des Praparats. Besondere Vorsicht ist geboten bei Patienten mit Herzrhythmusstorungen, koronarer Herzkrankheit oder schwerer Herzinsuffizienz. Bei Hyperthyreose, Diabetes mellitus und Hypokaliamie kann die Anwendung den Zustand verschlechtern und erfordert besondere Uberwachung. Schwangere Frauen sollten Salbutamol nur nach Rucksprache mit ihrem Arzt anwenden. Wahrend der Stillzeit geht Salbutamol in die Muttermilch uber; eine arztliche Beratung ist erforderlich. Wechselwirkungen mit nicht selektiven Betablockern, anderen Sympathomimetika und Diuretika mussen beachtet werden.