Spiolto Respimat

Spiolto Respimat ist ein Kombinationsinhalator, der die Wirkstoffe Tiotropiumbromid und Olodaterol enthält. Er wird zur Dauertherapie der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) eingesetzt.

Duale Bronchodilatation

Spiolto kombiniert einen langwirksamen Muskarinrezeptor-Antagonisten (LAMA) mit einem langwirksamen Beta-2-Agonisten (LABA). Diese duale Bronchodilatation bietet eine stärkere Erweiterung der Atemwege als die Einzelwirkstoffe allein.

Respimat-Technologie

Der Respimat-Inhalator erzeugt eine langsame, feine Sprühwolke, die tief in die Lunge eindringt. Im Gegensatz zu herkömmlichen Dosieraerosolen erfordert er weniger Koordination zwischen Auslösung und Einatmung.

Inhalation

Inhalieren Sie zwei Hübe einmal täglich zur gleichen Tageszeit. Atmen Sie langsam und tief durch den Mund ein, während Sie den Auslöser drücken. Halten Sie den Atem für etwa 10 Sekunden an.

Vorbereitung des Inhalers

Bei erstmaliger Verwendung oder wenn der Inhaler länger als sieben Tage nicht benutzt wurde, muss er durch dreimaliges Sprühen in die Luft vorbereitet werden.

Die empfohlene Tagesdosis betragt zwei Hubes (5 Mikrogramm Tiotropium/5 Mikrogramm Olodaterol) einmal taglich zum gleichen Zeitpunkt. Nicht mehr als zwei Hube pro Tag inhalieren, da eine Dosissteigerung keinen zusatzlichen bronchodilatatorischen Nutzen bietet und das Risiko von Nebenwirkungen erhoht.

Spiolto Respimat ist kein Notfallmedikament und darf nicht zur akuten Behandlung von Bronchospasmen eingesetzt werden. Fur akute Beschwerden sollte stets ein schnellwirksamer Bronchodilatator (z. B. Salbutamol) bereitgehalten werden.

Bei schwerer Niereninsuffizienz (GFR unter 50 ml/min) ist Vorsicht geboten, da Tiotropium renal eliminiert wird. Eine spezifische Dosisanpassung ist nicht vorgesehen, jedoch sollte die klinische Uberwachung intensiviert werden. Das Respimat-Gerat ist vor der ersten Anwendung vorzubereiten gemas Packungsbeilage.

Häufige Nebenwirkungen

Mundtrockenheit (anticholinerge Wirkung des Tiotropiums), Nasopharyngitis, Hustenreiz und Kopfschmerzen sind die häufigsten Begleiterscheinungen. Mundtrockenheit ist meist mild und kann durch regelmäßiges Trinken gemildert werden.

Seltene Nebenwirkungen

Herzrasen, Vorhofflimmern, Harnverhalt, Engwinkelglaukom und paradoxer Bronchospasmus sind selten. Bei plötzlicher Verschlechterung der Atemnot nach der Inhalation verwenden Sie Ihren Notfall-Bronchodilatator.

Nicht für Asthma

Spiolto Respimat ist nur für COPD zugelassen und sollte nicht zur Behandlung von Asthma verwendet werden.

Kein Notfallmedikament

Spiolto Respimat ist ein Dauertherapeutikum und lindert keinen akuten Atemnotanfall. Halten Sie immer einen kurz wirksamen Bronchodilatator bereit.

Spiolto Respimat ist kontraindiziert bei bekannter Uberempfindlichkeit gegen Tiotropium, Olodaterol oder einen der sonstigen Bestandteile des Inhalationsspray. Eine Allergie gegen Atropin oder dessen Derivate stellt ebenfalls eine Kontraindikation dar.

Bei Patienten mit Asthma bronchiale darf Spiolto Respimat nicht als alleinige Dauertherapie eingesetzt werden, da kein inhalatives Kortikosteroid enthalten ist. Bei unkontrollierten Herzerkrankungen wie schwerwiegenden Herzrhythmusstorungen, klinisch relevantem Herzklappenfehler oder kurzlich aufgetretenem Herzinfarkt ist die Anwendung mit besonderer Vorsicht zu erwagen.

Bei Engwinkelglaukom und symptomatischer Prostatahyperplasie oder Blasenentleerungsstorungen ist Vorsicht geboten, da Tiotropium anticholinerge Wirkungen hat. Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren sollten Spiolto Respimat nicht erhalten, da keine ausreichenden Daten fur diese Altersgruppe vorliegen.