Tadalafil

Was ist Tadalafil?

Tadalafil ist ein PDE-5-Hemmer, der zur Behandlung der erektilen Dysfunktion (ED) und der benignen Prostatahyperplasie (BPH) eingesetzt wird. Im Gegensatz zu anderen PDE-5-Hemmern wirkt Tadalafil bis zu 36 Stunden, weshalb es auch als 'Wochenend-Pille' bekannt ist.

Anwendungsgebiete

Tadalafil wird sowohl bei Bedarf (10 mg oder 20 mg) als auch als tägliche Dauertherapie (2,5 mg oder 5 mg) bei ED eingesetzt. Die tägliche Einnahme niedriger Dosen ermöglicht eine spontanere sexuelle Aktivität ohne genaue zeitliche Planung. Bei BPH mit oder ohne begleitender ED ist die Dosis 5 mg täglich.

Bei Bedarf: Nehmen Sie Tadalafil mindestens 30 Minuten vor der sexuellen Aktivität ein. Die Tablette kann mit oder ohne Mahlzeit eingenommen werden.

Tägliche Einnahme

Bei der täglichen Anwendung nehmen Sie die Tablette jeden Tag zur gleichen Zeit ein. Alkohol in moderaten Mengen beeinträchtigt die Wirkung in der Regel nicht erheblich, jedoch können große Mengen Alkohol zu Schwindel und Blutdruckabfall führen.

Bei Bedarf: Anfangsdosis 10 mg, mindestens 30 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr. Je nach Wirksamkeit und Verträglichkeit auf 20 mg erhöhen oder auf 5 mg senken. Maximaldosis: 20 mg pro Tag. Tägliche Einnahme: 2,5 mg täglich; bei Bedarf auf 5 mg täglich erhöhbar. BPH: 5 mg täglich. Bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion sind Dosisanpassungen erforderlich; Rücksprache mit dem Arzt ist unbedingt empfohlen.

Bei Patienten mit einer Kreatinin-Clearance unter 30 ml/min (schwere Niereninsuffizienz) sollte Tadalafil nur einmal alle 48 Stunden eingenommen werden. Bei mäßiger Leberfunktionsstörung (Child-Pugh A oder B) beträgt die Maximaldosis 10 mg pro Einnahme. Bei schwerer Leberfunktionsstörung (Child-Pugh C) ist Tadalafil kontraindiziert. Ältere Patienten (über 75 Jahre) benötigen besondere arztliche Begleitung, da Tadalafil bei ihnen länger im Körper verbleibt.

Häufige Nebenwirkungen

Zu den häufigen Nebenwirkungen von Tadalafil zählen Kopfschmerzen, Rückenschmerzen, Myalgie (Muskelschmerzen), Gesichtsrötung und nasale Verstopfung. Diese Beschwerden sind meist mild und klingen nach wenigen Stunden ab.

Seltene, aber ernste Nebenwirkungen

In seltenen Fällen kann Tadalafil zu einem plötzlichen Hörverlust, Sehstörungen oder einem Priapismus (anhaltende Erektion über 4 Stunden) führen. Priapismus ist ein medizinischer Notfall und erfordert sofortige Behandlung.

Tadalafil darf nicht zusammen mit Nitraten eingenommen werden, da es zu einem schwerwiegenden Blutdruckabfall kommen kann. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Herzerkrankungen. Bei Sehverlust, Hörminderung, Brustschmerzen oder einer Erektion, die länger als 4 Stunden andauert, sofort arztliche Hilfe aufsuchen.

Tadalafil ist kontraindiziert bei bekannter Überempfindlichkeit gegen Tadalafil oder einen der sonstigen Bestandteile. Die gleichzeitige Anwendung mit allen Formen von organischen Nitraten (z. B. Nitroglycerin, Isosorbidmononitrat, -dinitrat) ist absolut kontraindiziert. Ebenfalls kontraindiziert bei schwerer Herzinsuffizienz, unkontrolliertem Bluthochdruck (über 170/100 mmHg), schwerer Leberfunktionsstörung sowie bei Patienten, bei denen sexuelle Aktivität medizinisch nicht ratsam ist.

Tadalafil ist außerdem kontraindiziert bei Patienten, die in den letzten 90 Tagen einen Herzinfarkt erlitten haben, bei Patienten mit instabiler Angina pectoris oder Angina pectoris beim Geschlechtsverkehr sowie bei Patienten mit einem kürzlich aufgetretenen Schlaganfall (innerhalb der letzten 6 Monate). Die gleichzeitige Anwendung mit dem alpha-Adrenozeptor-Blocker Doxazosin oder mit Riociguat (Guanylatzyklase-Stimulator) ist ebenfalls kontraindiziert. Die Anwendung bei Frauen, Kindern und Jugendlichen ist nicht zugelassen.