Utrogestan 30 kaps

Utrogestan enthalt naturliches, mikronisiertes Progesteron und wird in der Hormonersatztherapie (HRT) eingesetzt. Als bioidentisches Progesteron ist seine molekulare Struktur identisch mit dem vom weiblichen Korper produzierten Gelbkorperhormon.

Rolle in der Hormonersatztherapie

Frauen, die eine HRT mit Ostrogen erhalten und noch eine Gebarmutter haben, mussen ein Gestagen einnehmen, um die Gebarmutterschleimhaut vor einer ostrogeninduzierten ubermassigen Wucherung (Endometriumhyperplasie) zu schutzen. Utrogestan erfullt diese Schutzfunktion als bioidentisches Progesteron.

Bioidentisch und vertraglich

Im Vergleich zu synthetischen Gestagenen wird naturliches, mikronisiertes Progesteron von vielen Frauen besser vertragen. Es hat keinen androgenen, antiostrogenen oder mineralkortikoiden Nebeneffekt, wie er bei synthetischen Alternativen vorkommen kann. Neuere Daten deuten darauf hin, dass naturliches Progesteron das Brustkrebsrisiko im Vergleich zu bestimmten synthetischen Gestagenen weniger erhoht.

Orale Einnahme

Utrogestan Kapseln werden oral eingenommen, vorzugsweise abends vor dem Schlafen. Die abendliche Einnahme nutzt den leicht sedierenden Effekt des Progesterons und minimiert das Risiko fur Schwindel und Benommenheit wahrend des Tages.

Vaginale Anwendung

Utrogestan-Kapseln konnen auf arztliche Anweisung auch vaginal angewendet werden. Dies verbessert die lokale Konzentration in der Gebarmutter und vermeidet den Erstpassageeffekt durch die Leber. Sprechen Sie mit Ihrer Arztin, welche Anwendungsform fur Ihre Situation geeignet ist.

Utrogestan (Progesteron 100 mg oder 200 mg Kapseln) wird in verschiedenen klinischen Situationen eingesetzt. Im Rahmen einer Hormonersatztherapie (HRT) nach der Menopause zum Schutz des Endometriums wird Utrogestan in einer Dosis von 200 mg einmal taglich fur 12 bis 14 Tage pro Monat eingenommen (sequenzielle Kombination) oder 100 mg taglich kontinuierlich (kontinuierlich kombiniert). Die Kapseln werden abends vor dem Schlafengehen eingenommen, da Progesteron mude macht.

Bei drohender Fruhgeburt (Pretermlabour) und verkurztem Gebarmutterhals wird Utrogestan als vaginale Suppositorie oder Kapsel angewendet. Die Vaginalkapsel wird mit einem Finger tief in die Scheide eingeführt. Die Dosis und Anwendungsdauer werden vom Arzt individuell festgelegt. Utrogestan oral sollte nicht zerkaut, sondern als Ganzes mit einem Glas Wasser vor dem Schlafengehen eingenommen werden, da die sedativen Eigenschaften von Progesteron abends besser vertraglich sind.

Bei alteren Patientinnen und bei Patientinnen mit Nieren- oder Leberinsuffizienz ist besondere Vorsicht geboten und eine arztliche Dosisanpassung empfohlen. Utrogestan ist fur die Lutealphase-Unterstutzung bei der kunstlichen Befruchtung (IVF) zugelassen: 200 bis 400 mg taglich vaginal vom Tag der Embryotransferierung bis zur 12. Schwangerschaftswoche. Regelmassige gynakologische Kontrollen sind wahrend der gesamten Therapie empfohlen.

Haufige Nebenwirkungen

Mudigkeit, Schwindel und Benommenheit nach der Einnahme sind die haufigsten Beschwerden - deshalb wird die abendliche Einnahme bevorzugt. Kopfschmerzen, Brustspannen und leichte Blutungsunregelmasigkeiten konnen ebenfalls auftreten.

Seltene Nebenwirkungen

Depressive Stimmung, Gewichtszunahme, allergische Reaktionen und sehr selten thromboembolische Ereignisse wurden berichtet. Das Risiko gilt als geringer als bei vielen synthetischen Gestagenen.

Fahrtauglichkeit beachten

Wegen der moglichen sedierenden Wirkung sollten Sie nach der Einnahme von Utrogestan keine Fahrzeuge fuhren oder Maschinen bedienen. Planen Sie die Einnahme daher grundsatzlich fur den Abend.

Regelmassige Kontrollen

Unter jeder Hormonersatztherapie sind jahrliche Kontrollen der Brust (Mammographie) und regelmasige gynakologische Untersuchungen empfohlen. Berichten Sie Ihrer Arztin uber ungewohnliche Blutungen oder Brustveranderungen.

Utrogestan (mikronisiertes Progesteron) ist kontraindiziert bei bekannter Uberempfindlichkeit gegen Progesteron oder einen der sonstigen Bestandteile, einschliesslich Erdnussol und Sojalecithin (Patienten mit Erdnuss- oder Sojaallergie durfen das Praparat nicht einnehmen). Das Praparat darf nicht bei Patientinnen mit bestehender oder vermuteter venoster thromboembolischer Erkrankung (tiefe Venenthrombose, Lungenembolie) angewendet werden.

Bei bekannten oder vermuteten Progesteronsensitiven Malignomen, insbesondere Brustkrebs oder Uterussarkom, ist Utrogestan kontraindiziert. Unklare vaginale Blutungen, unbehandelte Endometriumhyperplasie sowie schwere aktive Lebererkrankungen stellen weitere Kontraindikationen dar. Patienten mit klinisch relevantem Schlaganfall oder arteriellem thromboembolischem Ereignis in der Vorgeschichte sollten das Praparat meiden.

Utrogestan ist nicht fur Manner bestimmt. Schwangere sollten das Praparat nur nach eindeutiger arztlicher Indikationsstellung einnehmen; es wird in einigen Landern zur Lutealphaseunterstuzung bei kunstlicher Befruchtung eingesetzt. Stillende Mutter sollten Utrogestan meiden, da Progesteron in die Muttermilch ubergehen kann.