Viagra

Viagra ist das weltweit bekannteste Medikament zur Behandlung der erektilen Dysfunktion (Erektionsstorung) bei erwachsenen Mannern. Es enthalt den Wirkstoff Sildenafil und gehort zur Gruppe der PDE-5-Hemmer (Phosphodiesterase-5-Hemmer).

Wirkmechanismus und Geschichte

Sildenafil wurde 1998 als weltweit erstes orales Medikament gegen Erektionsstorungen zugelassen und hat seitdem Millionen von Mannern geholfen. Es hemmt das Enzym Phosphodiesterase-5 im Schwellkorper des Penis, wodurch der Botenstoff cGMP erhalten bleibt. Dieser entspannt die glatte Muskulatur und verbessert bei sexueller Erregung die Durchblutung im Penisgewebe, sodass eine fur den Geschlechtsverkehr ausreichende Erektion entstehen kann. Ohne sexuelle Stimulation wirkt Viagra nicht.

Wirkungseintritt und Dosierung

Die Wirkung von Viagra setzt in der Regel nach 30 bis 60 Minuten ein und halt 4 bis 6 Stunden an. Es ist in den Dosierungen 25 mg, 50 mg und 100 mg als Filmtablette erhaltlich. Die ubliche Anfangsdosis betragt 50 mg; je nach Wirksamkeit und Vertraglichkeit kann die Dosis angepasst werden. Pro Tag sollte Viagra nur einmal eingenommen werden.

Anwendungsvoraussetzungen und Sicherheit

Viagra ist verschreibungspflichtig und wird nach einer arztlichen Beurteilung verordnet. Die gleichzeitige Einnahme mit Nitraten ist absolut kontraindiziert, da dies zu einem lebensgefahrlichen Blutdruckabfall fuhren kann. Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die eine klinische Untersuchung erfordern, sind vor der Verschreibung zu berucksichtigen.

Einnahme und Wirkungseintritt

Viagra wird bei Bedarf etwa 30 bis 60 Minuten vor dem geplanten Geschlechtsverkehr eingenommen. Schlucken Sie die Tablette mit einem Glas Wasser. Fettreiche Mahlzeiten konnen den Wirkungseintritt um bis zu eine Stunde verzogern; leichte Mahlzeiten oder Einnahme auf nuchternem Magen sind vorzuziehen, wenn eine schnelle Wirkung gewunscht wird.

Haufigkeit und Einschrankungen

Nehmen Sie Viagra nicht ofter als einmal taglich ein. Sexuelle Stimulation ist notwendig, damit Viagra wirkt - das Medikament allein lost keine Erektion aus. Ubermassiger Alkoholkonsum kann die Wirksamkeit verringern und Nebenwirkungen wie Schwindel verstarken.

Wechselwirkungen beachten

Grapefruitsaft kann die Wirkstoffkonzentration im Blut erhohen und sollte gemieden werden. Nehmen Sie Viagra keinesfalls zusammen mit Nitraten ein, da dies zu einem lebensgefahrlichen Blutdruckabfall fuhren kann.

• Anfangsdosis: 50 mg, eingenommen etwa 1 Stunde vor dem Geschlechtsverkehr
• Je nach Wirksamkeit und Vertraglichkeit kann die Dosis auf 100 mg erhoht oder auf 25 mg gesenkt werden
• Maximaldosis: 100 mg pro Tag
• Hochstfrequenz: Einmal taglich

Besondere Patientengruppen:

• Altere Patienten (ab 65 Jahre): Anfangsdosis 25 mg
• Leberinsuffizienz: Anfangsdosis 25 mg
• Schwere Niereninsuffizienz: Anfangsdosis 25 mg
• Bei gleichzeitiger Einnahme bestimmter Medikamente (z. B. Erythromycin): Anfangsdosis 25 mg

Haufige Nebenwirkungen

Kopfschmerzen, Gesichtsrotung (Flush), Verdauungsstorungen und verstopfte Nase sind die haufigsten Beschwerden. Leichte Sehstorungen wie eine blauwliche Farbung des Sehens oder erhoahte Lichtempfindlichkeit konnen auftreten und sind auf die Wirkung auf PDE-6 in der Netzhaut zuruckzufuhren - sie sind harmlos und vorubergehend.

Seltene, aber ernste Nebenwirkungen

Priapismus (schmerzhafte Dauererektion uber 4 Stunden) erfordert sofortige arztliche Behandlung, um bleibende Schaden zu verhindern. Plotzlicher Hor- oder Sehverlust sowie die nicht-arteriitische anteriore ischamische Optikusneuropathie (NAION) sind sehr seltene, aber schwerwiegende Ereignisse. Bei diesen Symptomen brechen Sie die Behandlung sofort ab und suchen Sie umgehend arztliche Hilfe.

• Nicht zusammen mit Nitraten oder NO-Donatoren einnehmen (lebensgefahrlicher Blutdruckabfall)
• Nicht zusammen mit anderen PDE-5-Hemmern anwenden
• Nicht zusammen mit Guanylatzyklase-Stimulatoren (z. B. Riociguat) einnehmen
• Vorsicht bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen, bei denen sexuelle Aktivitat ein Risiko darstellt
• Vorsicht bei anatomischer Penisdeformation oder Erkrankungen, die zu Priapismus pradisponieren
• Nicht fur Frauen oder Personen unter 18 Jahren bestimmt
• Bei plotzlichem Sehverlust sofort Behandlung abbrechen

Viagra darf nicht eingenommen werden bei gleichzeitiger Einnahme von Nitraten (z. B. Nitroglycerin, Isosorbiddinitrat) oder Guanylatzyklase-Stimulatoren, da dies zu einem gefahrlichen Blutdruckabfall fuhren kann. Weiterer Ausschluss besteht bei schwerem Herzleiden (instabile Angina pectoris, schwere Herzinsuffizienz), kurzlich erlittenem Schlaganfall oder Herzinfarkt (innerhalb der letzten 6 Monate), schwerer Leberinsuffizienz sowie unkontrolliertem niedrigem Blutdruck.

Nicht anwenden bei bekannter erblicher Netzhauterkrankung (Retinitis pigmentosa) oder nach einem vorangegangenen NAION-Ereignis.