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Zoely

Zoely

Wirkstoff: Nomegestrolacetat 2,5 mg + Estradiol 1,5 mg (als Estradiolhemihydrat)

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Medizinische Informationen

Über dieses Medikament

Zoely ist ein modernes, einphasiges orales Kontrazeptivum mit einer einzigartigen Wirkstoffkombination: Nomegestrolacetat (NOMAC, 2,5 mg) und naturliches Estradiol (1,5 mg). Es ist eines der wenigen Pillenpraparate, das naturliches Estradiol statt des synthetischen Ethinylestradiols enthalt.

Naturliches Estradiol statt Ethinylestradiol

Der Unterschied zu den meisten anderen Pillen liegt im Ostrogenanteil: Wahrend klassische Kombinationspillen das synthetische Ethinylestradiol enthalten, verwendet Zoely bioidentisches Estradiol. Dieses wird im Korper wie das naturliche Hormon verstoffwechselt und hat einen geringeren Einfluss auf die Lebersynthese von Gerinnungsfaktoren und Blutfetten.

Nomegestrolacetat als Gestagen

Nomegestrolacetat ist ein selektives synthetisches Gestagen mit starker antigonadotroper Wirkung. Es hemmt den Eisprung zuverlassig, hat keine androgene oder ostrogene Eigenwirkung und beeinflusst kaum den Fett- und Kohlenhydratstoffwechsel.

Einphasiges 24+4-Schema

Zoely wird nach einem 24+4-Schema eingenommen: 24 aktive (weisse) Tabletten mit Wirkstoffen, gefolgt von 4 inaktiven (gelben) Tabletten als Placebopillen. Dieses Schema bietet einen langeren Schutz vor Ovulation als das klassische 21+7-Schema und kann die Entzugsblutung starker regulieren.

Anwendung & Dosierung

Einnahme des 24+4-Schemas

Nehmen Sie taglich eine Tablette zur gleichen Zeit ein, beginnend mit der ersten weissen Tablette. Nach 24 weissen Tabletten folgen 4 gelbe Placebopillen. Danach beginnt der nachste Blister unmittelbar - ohne Pillenpause. Wahrend der 4 Placebotage setzt in der Regel eine Entzugsblutung ein.

Beginn der Einnahme

Beginn am ersten Tag der Periode: sofortiger Verhutungsschutz. Bei Beginn nach dem 1. Zyklustag: fur die ersten 7 Tage eine zusatzliche Verhutungsmethode verwenden.

Zoely ist ein monophasisches orales Kontrazeptivum, das 2,5 mg Nomegestrolacetat und 1,5 mg Estradiol pro Tablette enthalt. Im Gegensatz zu klassischen Pillen enthalt Zoely 24 aktive Tabletten, gefolgt von 4 Placebitabletten (weiss), sodass ein Packung fur genau 28 Tage reicht. Die Einnahme ist jeden Tag zur gleichen Zeit, ohne Pause zwischen den Blistern.

Die erste Tablette (gelbe aktive Tablette) wird am ersten Menstruationstag begonnen, was sofortigen Verhutungsschutz bietet. Beginnt man zwischen Tag 2 und 5, muss eine zusatzliche Verhutungsmethode fur die ersten 7 Tage verwendet werden. Bei Vergessen einer aktiven Tablette: wenn die Verzogerung weniger als 12 Stunden betragt, sofort nachholen; bei mehr als 12 Stunden sind zusatzliche Verhutungsmassnahmen fur 7 Tage notwendig.

Zoely enthalt ein naturliches Ostrogen (Estradiol statt Ethinylestradiol), was von einigen Frauen besser vertragen wird und ein anderes hormonelles Profil bietet. Die 4 weissen Placebo-Tabletten enthalten keine Hormone; sie werden eingenommen, um die tagliche Einnahmeroutine beizubehalten. Die Entzugsblutung tritt typischerweise wahrend der Placebotage auf. Zoely schutzt nicht vor sexuell ubertragbaren Infektionen.

Nebenwirkungen

Haufige Nebenwirkungen

Akne, Kopfschmerzen, Brustspannen, Stimmungsschwankungen, Ubelkeit und Gewichtszunahme konnen auftreten. Unregelmassige Blutungen (Schmierblutungen) sind besonders in den ersten Monaten haufig und normalisieren sich meist nach drei bis sechs Monaten.

Ernsthafte Risiken

Wie bei allen kombinierten Kontrazeptiva besteht ein erhoht Risiko fur venose Thromboembolien. Das Thromboembolierisiko unter Zoely gilt als vergleichbar mit oder gunstiger als bei Pillen mit Levonorgestrel als Gestagen.

Warnhinweise & Vorsichtsmaßnahmen

Thromboserisiko

Rauchen erhoht das Thromboserisiko erheblich. Fur Raucherinnen uber 35 Jahren ist Zoely kontraindiziert. Kontrollieren Sie regelmasig Ihren Blutdruck. Bei Auftreten von Beinschmerzen oder -schwellung, Brustschmerz oder plotzlicher Atemnot sofort arztliche Hilfe suchen.

Unregelmassige Blutungen

Blutungsunregelmasigkeiten sind unter Zoely in den ersten Monaten haufig. Persitierende Blutungen sollten arztlich abgeklart werden, um andere Ursachen auszuschliessen.

Gegenanzeigen

Zoely ist kontraindiziert bei bestehender oder fruherer venosen Thromboembolie sowie bei arteriellen thromboembolischen Erkrankungen wie Herzinfarkt, Schlaganfall oder TIA. Thrombophile Gerinnungsstorungen (z. B. Faktor-V-Leiden, Antiphospholipid-Syndrom) sind weitere Kontraindikationen.

Bei schwerer Hypertonie, Migrane mit Aura, schwerer Lebererkrankung, ostrogenabhangigen malignen Erkrankungen (Brustkrebs) und ungeklarten vaginalen Blutungen ist die Anwendung ausgeschlossen. In der Schwangerschaft und Stillzeit ist Zoely kontraindiziert. Raucherinnen uber 35 Jahre sind ebenfalls ausgeschlossen.

Uberempfindlichkeit gegen Nomegestrolacetat, Estradiol oder einen der Hilfsstoffe ist eine absolute Kontraindikation. Bei Diabetes mellitus mit Gefassbeteiligung und bei stark erhöhten Triglyzeridwerten mit Pankreatitisrisiko sollte Zoely nicht eingesetzt werden.

Häufig gestellte Fragen

Warum enthalt Zoely naturliches Estradiol statt Ethinylestradiol?
Naturliches Estradiol wird im Korper wie das korpereigene Hormon verarbeitet. Im Vergleich zu Ethinylestradiol hat es einen geringeren Einfluss auf Gerinnungsparameter und Leberstoffwechsel, was theoretisch ein gunstiges Risikoprofil ergibt. Klinisch relevante Unterschiede werden noch untersucht.
Warum habe ich mit Zoely unregelmasige Blutungen?
Das 24+4-Schema und das naturliche Estradiol konnen in den ersten Monaten zu Schmierblutungen fuhren, da sich der Korper an das neue Hormonmuster anpassen muss. Diese Blutungen normalisieren sich bei den meisten Frauen nach drei bis sechs Monaten. Wenden Sie sich bei sehr starken oder anhaltenden Blutungen an Ihre Arztin.
Kann ich Zoely bei Akne einnehmen?
Zoely hat keine antiandrogene Wirkung wie Praparate mit Drospirenon oder Cyproteronacetat. Es kann Akne bei manchen Frauen sogar verschlechtern. Wenn Aknebehandlung ein wichtiges Ziel ist, sollte ein Kontrazeptivum mit antiandrogener Gestagen-Komponente besprochen werden.
Medizinisch geprüft

Dr. Ross Elledge

Allgemeinarzt · Allgemein- & Familienmedizin

Verifizierter Gesundheitsexperte

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