Tetracyklin 30 kaps

Tetracyklin er et bredspektret antibiotikum, der tilhører tetracyklingruppen. Det virker ved at hæmme bakteriernes proteinsyntese, hvilket forhindrer deres vækst og formering.

Tetracyklin er effektivt mod et bredt spektrum af gram-positive og gram-negative bakterier samt atypiske organismer som Chlamydia, Mycoplasma og Rickettsia.

Virkningsmekanismen

Tetracyklin trænger ind i bakteriecellen og binder reversibelt til 30S-ribosomsubenheden, hvilket blokerer bindingen af aminoacyl-tRNA til A-pladsen på ribosomet.

Uden korrekt tRNA-binding kan bakterien ikke producere nye proteiner og kan dermed ikke vokse eller formere sig.

Denne bakteriostatiske (bakteriehæmmende) virkning giver immunsystemet tid til at eliminere bakterierne.

Anvendelsesområder

Tetracyklin anvendes til behandling af akne vulgaris, luftvejsinfektioner (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila), urinvejsinfektioner, klamydia, Lyme-borreliose, pest, kolera, brucellose og rosacea.

Det er også et alternativ ved penicillinallergier mod visse infektioner. Tetracyklin er et omkostningseffektivt antibiotikum med en lang klinisk historie, der har været anvendt siden 1950'erne.

Resistensudvikling

Som med alle antibiotika er resistensudvikling et voksende problem med tetracyklin.

For at minimere resistensrisikoen er det vigtigt altid at fuldføre hele kuren, kun at anvende tetracyklin ved bakterielle infektioner (ikke ved virus) og at følge lægens ordinationer nøje.

Nyere tetracykliner (doxycyklin, minocyklin, tigecyklin) har i mange tilfælde erstattet tetracyklin på grund af bedre farmakokinetik og lavere resistensfrekvens.

Sådan tager du Tetracyklin

Tetracyklin tages via munden, helst på fastende mave, 1 time før eller 2 timer efter et måltid.

Dette skyldes, at mad, især mejeriprodukter og kalciumholdige fødevarer, kraftigt nedsætter optagelsen af tetracyklin ved at danne uopløselige komplekser.

Synk tabletten hel med et helt glas vand (mindst 200 ml), og læg dig ikke ned i mindst 30 minutter efter indtagelsen for at undgå irritation i spiserøret.

Undgå interagerende stoffer

Tag ikke tetracyklin sammen med mejeriprodukter (mælk, ost, yoghurt), antacida (magnesia, aluminium, kalcium), jernpræparater eller zink under behandlingsperioden.

Disse stoffer binder tetracyklin og forhindrer dets optagelse betydeligt. Hvis du skal tage antacida, vent mindst 2 til 3 timer før eller efter tetracyklindosen.

Fuldfør altid kuren

Følg altid hele den foreskrevne behandlingstid, selvom du føler dig bedre tidligere.

At afbryde antibiotikakuren for tidligt kan føre til, at infektionen vender tilbage med bakterier, der er resistente over for tetracyklin. Ved aknebehandling kan behandlingstiden være flere måneder.

Tetracyklin tages oralt, og standarddosis for voksne ved almindelige bakterieinfektioner er 250 til 500 mg fire gange dagligt med 6 timers interval.

Tabletten skal indtages på fastende mave, mindst en time før eller to timer efter et måltid, da mad (især mejeriprodukter) hæmmer optagelsen betydeligt.

For akne vulgaris: typisk 500 mg to gange dagligt i indledningsfasen, derefter nedtrapning til 250 mg to gange dagligt ved god respons.

Behandlingslængden ved akne er typisk 3 til 6 måneder eller længere.

For klamydiainfektioner: 500 mg fire gange dagligt i 7 dage (alternativt doxycyclin, som gives to gange dagligt og ofte foretrækkes).

For luftvejsinfektioner: 250 til 500 mg fire gange dagligt i 7 til 10 dage.

Tetracyklin anbefales ikke til børn under 8 år, da det kan sætte sig i knogler og tænder og forårsage permanent misfarvning. Gravide bør undgå tetracyklin, især i andet og tredje trimester.

Almindelige bivirkninger

Almindelige bivirkninger af tetracyklin inkluderer kvalme, kramper, diarré, mavesmerter, øget solfølsomhed (fotosensitivitet) og svampeinfektioner i munden (trøske) eller underlivet.

Fotosensitivitet er en vigtig bivirkning, der kræver brug af solcreme og begrænset soleksponering under behandlingen.

Mavesymptomer kan mindskes ved at tage tetracyklin med lidt mad (dog ikke mejeri).

Alvorlige bivirkninger

Hepatotoksicitet (leverpåvirkning) kan forekomme ved højere doser eller langvarig behandling. Kontakt læge omgående ved gulsot, mørk urin eller kraftig træthed.

Intrakraniel hypertension (pseudotumor cerebri) er sjælden, men alvorlig; symptomer er alvorlig hovedpine, synsforstyrrelser og kvalme.

Svære hudreaktioner, herunder fotosensitiv reaktion og erythema multiforme, kræver omgående medicinsk vurdering.

Tetracyklin øger hudens følsomhed over for sollys. Anvend solcreme med høj SPF og undgå langvarig soleksponering under behandlingen.

Tag ikke tetracyklin sammen med mejeriprodukter, antacida, jernpræparater eller kalciumtilskud, da disse nedsætter optagelsen dramatisk.

Tetracyklin bør ikke gives til børn under 8 år (permanent tandmisfarvning), gravide (foster-skelet-effekter) eller ammende (passerer i brystmælk).

Fuldfør altid hele kuren for at forebygge resistens.

Tetracyklin er kontraindiceret hos patienter med kendt overfølsomhed over for tetracykliner eller et hvilket som helst hjælpestof.

Krydsallergi mellem forskellige tetracykliner forekommer, hvorfor hele klassen bør undgås ved kendt allergi over for et tetracyklinpræparat.

Allergiske reaktioner kan være alvorlige og inkludere anafylaksi.

Tetracyklin er absolut kontraindiceret hos børn under 8 år, da det binder til kalcium i tandemaljen og knogler under vækst, hvilket forårsager permanent gul-brun misfarvning af tænderne og kan påvirke knogleudviklingen.

Denne effekt er irreversibel og mangler effektiv behandling.

Gravide kvinder bør undgå tetracyklin, især under andet og tredje trimester, da det kan forårsage permanent misfarvning og skeletskader på fosteret.

Ammende kvinder bør også undgå tetracyklin, da det passerer ud i brystmælk og kan påvirke barnets tandvækst og knogleudvikling.

Alvorlig leversvigt er også en kontraindikation, da tetracyklin elimineres via leveren og kan give hepatotoksicitet ved nedsat leverfunktion.