Co-Amoxiclav

Co-Amoxiclav ist eine fixe Kombination aus dem Breitspektrum-Penicillin Amoxicillin und dem Beta-Laktamase-Hemmer Clavulansäure.

Dieses Antibiotikum wird in Österreich zur Behandlung bakterieller Infektionen eingesetzt, bei denen Beta-Laktamase-bildende Erreger vermutet oder nachgewiesen werden.

Amoxicillin hemmt die bakterielle Zellwandsynthese, wird aber von Beta-Laktamasen inaktiviert, die von vielen Bakterien produziert werden.

Clavulansäure bindet irreversibel an diese Enzyme und schützt das Amoxicillin vor dem enzymatischen Abbau. Dadurch wird das Wirkspektrum auf zahlreiche resistente Stämme von Staphylokokken, E.

coli, Klebsiellen, Haemophilus influenzae und Moraxella catarrhalis erweitert.

Die typischen Indikationen umfassen Infektionen der oberen und unteren Atemwege (Sinusitis, Otitis media, Pneumonie, Bronchitis), Harnwegsinfektionen, Haut- und Weichteilinfektionen, Knochen- und Gelenkinfektionen sowie intraabdominelle Infektionen.

Co-Amoxiclav ist in Österreich in verschiedenen Stärken als Filmtabletten und Suspensionen verfügbar.

Nehmen Sie Co-Amoxiclav zu Beginn einer Mahlzeit ein, um die Magenverträglichkeit zu verbessern und die Resorption der Clavulansäure zu optimieren.

Schlucken Sie die Tabletten unzerkaut mit einem Glas Wasser. Halten Sie gleichmässige Einnahmeabstände ein (bei dreimal täglicher Gabe alle 8 Stunden).

Führen Sie die Behandlung über den gesamten vom Arzt verordneten Zeitraum durch, auch bei vorzeitiger Besserung.

Erwachsene (Standarddosierung): 625 mg (500/125 mg) dreimal täglich. Hochdosierung bei schweren Infektionen: 1.000 mg (875/125 mg) zweimal oder dreimal täglich.

Kinder: Dosierung nach Körpergewicht, üblicherweise 25 bis 45 mg/kg/Tag Amoxicillin-Anteil, aufgeteilt auf 2 bis 3 Dosen. Die Behandlungsdauer beträgt üblicherweise 5 bis 14 Tage.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion ist eine Dosisanpassung erforderlich.

Häufig (1 bis 10 von 100): Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Candidose (Haut und Schleimhäute). **Gelegentlich (1 bis 10 von 1.

000): Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria, Kopfschmerzen, Schwindel, Verdauungsstörungen. Selten (1 bis 10 von 10.

000):** cholestatische Hepatitis (häufiger als unter Amoxicillin allein), Leukopenie, Thrombozytopenie, Erythema multiforme.

Sehr selten: pseudomembranöse Kolitis, Steven-Johnson-Syndrom, interstitielle Nephritis, Krampfanfälle. Die Lebertoxizität tritt häufiger bei Männern und älteren Patienten auf.

Vor der Verordnung ist eine Penicillinallergie auszuschliessen. Die Leberfunktion sollte bei Behandlungsdauern über 14 Tage kontrolliert werden.

Clavulansäure-haltige Präparate verursachen häufiger Leberfunktionsstörungen als Amoxicillin allein. Bei Auftreten von Gelbsucht ist die Therapie sofort abzusetzen.

Bei anhaltendem, schwerem Durchfall an eine Clostridioides-difficile-Infektion denken. Informieren Sie den Arzt über alle Begleitmedikamente.

Co-Amoxiclav ist kontraindiziert bei bekannter Überempfindlichkeit gegen Penicilline, bei anamnestisch bekannter Co-Amoxiclav-assoziierter Gelbsucht oder Leberfunktionsstörung und bei infektiöser Mononukleose (erhöhtes Exanthemrisiko).

Bei Cephalosporinallergie ist Vorsicht geboten.