Crestor

Crestor enthält den Wirkstoff Rosuvastatin, ein hochwirksames Statin, das in Österreich zur Senkung erhöhter Cholesterinwerte und zur Prävention kardiovaskulärer Ereignisse eingesetzt wird.

Rosuvastatin hemmt das Enzym HMG-CoA-Reduktase in der Leber, das den geschwindigkeitsbestimmenden Schritt der Cholesterinsynthese katalysiert.

Durch die verminderte Cholesterinproduktion in der Leber werden vermehrt LDL-Rezeptoren auf der Hepatozytenoberfläche exprimiert, was die Aufnahme von LDL-Cholesterin aus dem Blut steigert.

Rosuvastatin zählt zu den potentesten verfügbaren Statinen und kann das LDL-Cholesterin um bis zu 55 % senken. Gleichzeitig erhöht es das HDL-Cholesterin und senkt die Triglyzeride.

Crestor ist hydrophil, was bedeutet, dass es die Zellmembranen außerhalb der Leber kaum durchdringt, wo es wirken soll.

Dies könnte das Risiko von Muskelschäden im Vergleich zu lipophilen Statinen verringern.

In der JUPITER-Studie zeigte Rosuvastatin eine signifikante Reduktion kardiovaskulärer Ereignisse auch bei Patienten mit normalem LDL, aber erhöhtem CRP.

Nehmen Sie einmal täglich eine Tablette Crestor ein, unabhängig von den Mahlzeiten und der Tageszeit. Schlucken Sie die Tablette unzerkaut mit Wasser.

Die Behandlung wird durch eine cholesterin- und fettarme Ernährung sowie regelmäßige Bewegung ergänzt.

Setzen Sie die Einnahme nicht eigenständig ab, auch wenn Ihre Cholesterinwerte sich normalisiert haben, da die Cholesterinwerte nach Behandlungsabbruch wieder ansteigen.

Crestor ist eine Erstlinienbehandlung zur Senkung des LDL-Cholesterins bei Patienten mit hohem Herzrisiko.

Es wird auch zur Behandlung der familiären Hypercholesterinämie eingesetzt, wenn konservative Dosen nicht ausreichen.

Wenn ein Statin allein nicht ausreicht, kann Crestor mit Ezetimib kombiniert werden, um eine zusätzliche Senkung des LDL-Cholesterins zu erreichen.

Die übliche Anfangsdosis beträgt 5 mg bis 10 mg einmal täglich. Ihr Arzt kann diese Dosis nach mindestens 4 Wochen auf 20 mg oder in ausgewählten Fällen auf 40 mg erhöhen.

Die 40 mg Dosis ist Patienten mit schwerer Hypercholesterinämie und hohem kardiovaskulärem Risiko vorbehalten, die mit 20 mg ihren Zielwert nicht erreicht haben.

Bei Patienten asiatischer Herkunft wird eine Anfangsdosis von 5 mg empfohlen, da die Plasmakonzentrationen höher sein können.

Bei schwerer Niereninsuffizienz (GFR unter 30 ml/min) ist die Höchstdosis auf 20 mg begrenzt, und bei einer GFR unter 30 ml/min ist die Höchstdosis 10 mg.

Bei Patienten, die Ciclosporin einnehmen, beträgt die maximale Dosis 5 mg pro Tag. Die Tabletten sind in 5 mg, 10 mg, 20 mg und 40 mg erhältlich.

Die Behandlung sollte langfristig erfolgen, auch wenn die Zielwerte erreicht sind.

Häufig (1 bis 10 von 100): Kopfschmerzen, Schwindel, Verstopfung, Übelkeit, Bauchschmerzen, Muskelschmerzen (Myalgie). Gelegentlich (1 bis 10 von 1.

000): Hautausschlag, Juckreiz, Muskelschwäche, Proteinurie, Anstieg der Transaminasen, Diabetes mellitus Typ 2, Asthenie. Selten (1 bis 10 von 10.

000): Myopathie (Muskelentzündung mit CK-Anstieg), Pankreatitis, Hepatitis, Thrombozytopenie, erhöhte Kreatinkinase. Sehr selten (weniger als 1 von 10.

000): Rhabdomyolyse (schwere Muskelschädigung), Polyneuropathie, Gedächtnisstörungen, Gynäkomastie, Gelbsucht.

Berichten Sie Ihrem Arzt sofort über unerklärliche Muskelschmerzen, -schwäche oder -krämpfe, insbesondere wenn diese mit Unwohlsein oder Fieber einhergehen oder der Urin dunkel gefärbt ist.

Berichten Sie dem Arzt sofort über unerklärliche Muskelschmerzen, -schwäche oder -krämpfe, da diese auf eine Myopathie oder Rhabdomyolyse hinweisen können.

Das Risiko steigt bei höheren Dosen, eingeschränkter Nierenfunktion, Hypothyreose, persönlicher oder familiärer Vorgeschichte von Muskelerkrankungen und gleichzeitiger Anwendung bestimmter Arzneimittel (Fibrate, Ciclosporin, Fusidinsäure).

Vor Therapiebeginn und regelmäßig während der Behandlung sollten die Leberwerte kontrolliert werden. Bei der Dosierung von 40 mg ist eine engmaschigere Überwachung erforderlich.

Ein erhöhtes Diabetes-mellitus-Risiko wurde bei Patienten unter Statintherapie berichtet, insbesondere bei jenen mit vorbestehenden Risikofaktoren.

Rosuvastatin ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert, da Cholesterin für die fetale Entwicklung wichtig ist.

Frauen im gebärfähigen Alter sollten während der Behandlung eine zuverlässige Empfängnisverhütung anwenden. Vermeiden Sie übermäßigen Alkoholkonsum.

Crestor ist kontraindiziert bei aktiver Lebererkrankung oder ungeklärter persistierender Transaminasenerhöhung (über das Dreifache des oberen Normalwerts), bei schwerer Niereninsuffizienz (GFR unter 30 ml/min) für Dosen über 10 mg, bei Myopathie und bei gleichzeitiger Ciclosporin-Therapie.

Es darf nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit angewendet werden.

Die 40 mg Dosis ist zusätzlich kontraindiziert bei Patienten mit prädisponierenden Faktoren für Myopathie oder Rhabdomyolyse, wie Niereninsuffizienz, Hypothyreose, persönlicher oder familiärer Vorgeschichte von Muskelerkrankungen, oder bei gleichzeitiger Anwendung von Fibraten oder Fusidinsäure.

Eine Überempfindlichkeit gegen Rosuvastatin oder einen der Hilfsstoffe ist ebenfalls eine Kontraindikation.