Indapamide

Indapamid ist ein thiazidähnliches Diuretikum mit zusätzlicher gefässerweiternder Wirkung, das in Österreich zur Behandlung der arteriellen Hypertonie eingesetzt wird.

Es vereint die Eigenschaften eines Diuretikums mit denen eines Vasodilatators, was es von klassischen Thiaziden wie Hydrochlorothiazid unterscheidet.

Indapamid hemmt die Natriumrückresorption im distalen Tubulus der Niere, was zu einer vermehrten Natrium- und Wasserausscheidung führt und das Blutvolumen senkt.

Zusätzlich wirkt es direkt gefässerweiternd durch Modulation des Calciumeinstroms in die glatte Gefässmuskulatur und Stimulation der Prostaglandinsynthese.

Diese duale Wirkung führt zu einer effektiven Blutdrucksenkung.

In der HYVET-Studie zeigte Indapamid-basierte Therapie eine signifikante Reduktion kardiovaskulärer Ereignisse bei älteren Hypertonikern.

Indapamid wird einmal täglich eingenommen und ist in Standardform und als Retardtablette erhältlich.

Die metabolischen Nebenwirkungen sind in der Retardformulierung und niedrigen Dosierung geringer als bei Hydrochlorothiazid.

Nehmen Sie eine Tablette Indapamid einmal täglich morgens ein, unabhängig von den Mahlzeiten. Schlucken Sie die Tablette unzerkaut mit einem Glas Wasser.

Retardtabletten dürfen nicht zerbrochen oder zerkaut werden. Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit während der Behandlung.

Setzen Sie das Medikament nicht eigenständig ab und informieren Sie Ihren Arzt über alle Begleitmedikamente.

Standardtablette: 2,5 mg einmal täglich. Retardtablette: 1,5 mg einmal täglich (liefert vergleichbare Blutdrucksenkung bei weniger metabolischen Nebenwirkungen).

Die Maximaldosis beträgt 2,5 mg (Standardform) bzw. 1,5 mg (Retardform) einmal täglich. Eine Dosissteigerung erhöht die diuretische Wirkung, aber nicht proportional die antihypertensive Wirkung.

Häufig (1 bis 10 von 100): Hypokaliämie, Kopfschmerzen, Schwindel, Hautausschlag, Übelkeit. **Gelegentlich (1 bis 10 von 1.

000): Hyperglykämie, Hyperurikämie, Hyponatriämie, Mundtrockenheit, Verstopfung, Müdigkeit, Muskelkrämpfe. Selten (1 bis 10 von 10.

000): Thrombozytopenie, Agranulozytose, Hepatitis, QT-Verlängerung (besonders bei Hypokaliämie), Photosensitivität. Sehr selten:** Pankreatitis, Rhabdomyolyse, Stevens-Johnson-Syndrom.

Regelmässige Kontrollen von Kalium, Natrium und Harnsäure sind erforderlich.

Regelmässige Elektrolytkontrollen (insbesondere Kalium und Natrium) sind erforderlich.

Hypokaliämie kann das Risiko für Herzrhythmusstörungen erhöhen, besonders bei gleichzeitiger Einnahme von QT-verlängernden Medikamenten oder Digoxin.

Bei Gichtanamnese kann eine Hyperurikämie Anfälle auslösen. Schützen Sie sich vor übermässiger Sonneneinstrahlung (Photosensitivitätsrisiko).

Bei Diabetes die Blutzuckerwerte engmaschiger kontrollieren.

Indapamid ist kontraindiziert bei schwerer Niereninsuffizienz (GFR unter 30 ml/min), schwerer Leberinsuffizienz (hepatischer Enzephalopathie), Hypokaliämie, bekannter Überempfindlichkeit gegen Indapamid, Sulfonamide oder einen der Hilfsstoffe.