Seretide

Seretide ist ein Kombinationsinhalator, der zwei Wirkstoffe enthält: Salmeterol, einen langwirksamen Beta-2-Agonisten (LABA), und Fluticasonpropionat, ein inhalatives Kortikosteroid (ICS).

Diese Kombination behandelt die beiden Hauptprobleme bei Asthma und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD): geschwollene, entzündete Atemwege und verengte Atemwege.

Fluticason beruhigt Entzündungen in den Atemwegen, reduziert Schwellungen der Schleimhäute, verringert übermäßigen Schleim und macht die Atemwege weniger reizbar.

Salmeterol hält die Atemwege etwa 12 Stunden lang offen, indem es auf Beta-2-Rezeptoren in der Muskulatur um die Atemwege wirkt.

Seretide wird zur regelmäßigen Erhaltungstherapie bei Asthma und COPD eingesetzt, wenn sowohl eine bronchienerweiternde als auch eine entzündungshemmende Medikation erforderlich ist.

Es ist einer der am häufigsten verschriebenen Kombinationsinhalatoren und hat sich über mehr als zwei Jahrzehnte als sicher und wirksam erwiesen.

Seretide ersetzt jedoch kein Notfallspray bei plötzlicher Atemnot.

Verwenden Sie Seretide regelmäßig zweimal täglich, morgens und abends, im Abstand von etwa 12 Stunden. Nehmen Sie es auch dann ein, wenn Sie sich gut fühlen, da es ein vorbeugendes Medikament ist.

Es muss täglich eingenommen werden, nicht nur bei akuten Symptomen. Für den Evohaler (Dosieraerosol): Schütteln Sie ihn vor jedem Gebrauch gut. Atmen Sie vollständig aus.

Nehmen Sie das Mundstück zwischen die Lippen. Drücken Sie den Behälter, während Sie langsam und tief einatmen. Halten Sie den Atem 10 Sekunden lang an und atmen Sie dann sanft aus.

Verwenden Sie eine Spacer-Vorkammer, wenn Sie Schwierigkeiten mit dem Timing haben. Für den Accuhaler (Trockenpulverinhalator): Schieben Sie den Hebel, um eine Dosis zu laden.

Atmen Sie vom Gerät weg aus. Atmen Sie kräftig und tief durch das Mundstück ein. Halten Sie den Atem 10 Sekunden lang an.

Spülen Sie Ihren Mund nach jeder Anwendung mit Wasser aus und spucken Sie es aus. Dies reduziert das Risiko von Mundsoor (Candidose) und Heiserkeit durch das Steroid.

Die Dosierung von Seretide hängt von der Schwere Ihrer Erkrankung ab und wird von Ihrem Arzt festgelegt.

Für Erwachsene mit Asthma wird der Seretide Accuhaler 100 (100 mcg Fluticason und 50 mcg Salmeterol) zweimal täglich inhaliert bei leichtem bis mittelschwerem Asthma.

Bei mittelschwerem bis schwerem Asthma werden Seretide 250 oder 500 Accuhaler angewendet.

Die Evohaler-Stärken sind 50/25, 125/25 oder 250/25 mcg, die zweimal täglich als zwei Sprühstöße eingenommen werden.

Bei COPD wird in der Regel der Seretide 500 Accuhaler einmal zweimal täglich inhaliert, insbesondere wenn der FEV1 unter 60 % des Sollwerts liegt und häufige Exazerbationen auftreten.

Für Kinder ab 4 Jahren ist Seretide 50/100 mcg Accuhaler zweimal täglich zugelassen, oder Seretide 50/25 mcg Evohaler zweimal täglich.

Verwenden Sie immer die niedrigste wirksame Dosis, die Ihr Asthma unter Kontrolle hält. Ihr Arzt kann nach 3 Monaten guter Kontrolle eine Dosisreduktion in Betracht ziehen.

Überschreiten Sie niemals die verschriebene Dosis. Bei älteren Patienten oder bei leichten bis mittelschweren Nieren- oder Leberproblemen ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Starke CYP3A4-Inhibitoren wie Ritonavir oder Ketoconazol können die Fluticasonmenge in Ihrem Körper erhöhen. Vermeiden Sie die gleichzeitige Einnahme, wenn möglich.

Die Daten zu Nebenwirkungen stammen aus der Fachinformation und klinischen Studien.

Sehr häufig (betrifft mehr als 1 von 10 Anwendern): Kopfschmerzen und Erkältung (Nasopharyngitis).

Häufig (betrifft 1 bis 10 von 100 Anwendern): Mund- oder Rachensoor (oropharyngeale Candidose), Heiserkeit (Dysphonie), Halsschmerzen, Muskelkrämpfe, Zittern (Tremor), Herzklopfen (Palpitationen) und Blutergüsse.

Gelegentlich (betrifft 1 bis 10 von 1.

000 Anwendern): Mundsoor, schneller Herzschlag (Tachykardie), Angstzustände, Schlafstörungen, Verhaltensänderungen (hauptsächlich bei Kindern), hoher Blutzucker (Hyperglykämie), Hautausschlag, Katarakt (Grauer Star) und Glaukom (Grüner Star).

Selten (betrifft 1 bis 10 von 10.

000 Anwendern): geschwächte Nebennieren (bei langfristiger, hochdosierter ICS-Anwendung), verlangsamtes Wachstum bei Kindern, Knochenverdünnung (Osteoporose), plötzliche Atemwegsverengung (paradoxer Bronchospasmus), schwere allergische Reaktion (Anaphylaxie), Churg-Strauss-Syndrom (bei Reduzierung der Steroiddosis) und niedriger Kaliumspiegel (Hypokaliämie, wahrscheinlicher bei hohen LABA-Dosen oder übermäßigem Gebrauch eines anderen Beta-2-Agonisten).

Das Risiko systemischer Steroidwirkungen steigt mit höheren ICS-Dosen und längerer Anwendung. Das Ausspülen des Mundes nach jeder Dosis reduziert die Wahrscheinlichkeit von Soor erheblich.

Seretide lindert keine plötzliche Atemnot. Sie müssen immer einen schnellwirksamen Notfallinhalator, wie Salbutamol, bei sich tragen.

Wenn Sie Ihren Notfallinhalator häufiger verwenden, bedeutet dies, dass sich Ihr Asthma verschlechtert, und Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen.

Beenden Sie Seretide nicht abrupt, wenn Sie von Steroidtabletten umgestellt wurden, da Ihre Nebennieren möglicherweise nicht zurechtkommen (Nebenniereninsuffizienz).

Bei Kindern, die langfristig ICS erhalten, sollte das Wachstum überprüft werden. Die BASG/AGES empfiehlt, dass Patienten, die hochdosierte ICS erhalten, einen Steroid-Notfallausweis bei sich tragen.

Die Einnahme von Seretide mit starken CYP3A4-Inhibitoren (Ritonavir, Cobicistat, Itraconazol, Ketoconazol) kann systemische Steroidwirkungen verursachen, einschließlich Cushing-Syndrom und geschwächter Nebennieren.

Vermeiden Sie die gleichzeitige Einnahme, wenn möglich. Patienten mit aktiver oder ruhender Lungentuberkulose benötigen vor der Anwendung eines ICS eine fachärztliche Untersuchung.

Verwenden Sie Seretide nicht, wenn Sie allergisch gegen Fluticasonpropionat, Salmeterol oder einen der sonstigen Bestandteile sind.

Die Laktose im Accuhaler enthält Milchprotein, daher ist es bei einer schweren Milchallergie nicht geeignet. Seretide sollte nicht die erste Behandlung sein, die Sie bei Asthma versuchen.

Ein LABA allein, ohne ein ICS, darf bei Asthma nicht angewendet werden, da ältere Studien dies mit einem höheren Sterberisiko in Verbindung brachten.

Seretide ist nicht zur Behandlung akuter Asthmaanfälle geeignet. Die Anwendung bei Kindern unter 4 Jahren ist nicht zugelassen.

Bei Schwangerschaft und Stillzeit sollte Seretide nur nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung durch den Arzt eingesetzt werden.