Jentadueto

Jentadueto ist ein Kombinationsmedikament, das die Wirkstoffe Linagliptin und Metforminhydrochlorid enthält.

Es wird zur Behandlung von Diabetes mellitus Typ 2 bei Erwachsenen eingesetzt, wenn Metformin allein den Blutzucker nicht ausreichend kontrollieren kann oder wenn Patienten bereits mit Linagliptin und Metformin als separate Tabletten behandelt werden.

Linagliptin ist ein Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4)-Hemmer.

Es verhindert den Abbau von Inkretinhormonen wie GLP-1 und GIP, die glukoseabhängig die Insulinsekretion anregen und die Glukagonfreisetzung unterdrücken.

Dies senkt den Blutzucker, ohne das Risiko einer Hypoglykämie wesentlich zu erhöhen.

Metformin reduziert hauptsächlich die Glukoseproduktion in der Leber und verbessert die Insulinempfindlichkeit des Körpers.

Ein besonderer Vorteil von Linagliptin ist, dass es überwiegend über die Galle und den Darm ausgeschieden wird, nicht über die Nieren.

Das bedeutet, dass für den Linagliptin-Anteil keine Dosisanpassung bei eingeschränkter Nierenfunktion notwendig ist.

Die Kombination beider Wirkstoffe in einer Tablette vereinfacht die Behandlung und bietet sich ergänzende Mechanismen zur Blutzuckersenkung.

Nehmen Sie Jentadueto zweimal täglich zu den Mahlzeiten ein, um die gastrointestinalen Nebenwirkungen von Metformin zu reduzieren. Schlucken Sie die Tabletten unzerkaut mit einem Glas Wasser.

Es ist wichtig, die verordnete Diät und das Bewegungsprogramm beizubehalten. Überwachen Sie Ihre Blutzuckerwerte, wie von Ihrem Arzt oder Apotheker empfohlen.

Ändern Sie Ihre Dosis nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Bei schweren akuten Erkrankungen wie Erbrechen, Durchfall oder Dehydrierung sowie vor chirurgischen Eingriffen oder Untersuchungen mit jodhaltigen Kontrastmitteln sollte Jentadueto vorübergehend abgesetzt werden.

Besprechen Sie dies immer mit Ihrem Arzt. Begrenzen Sie Ihren Alkoholkonsum während der Behandlung, da dies das Risiko einer Laktatazidose erhöhen kann.

Jentadueto ist in den Stärken 2,5 mg/500 mg, 2,5 mg/850 mg und 2,5 mg/1.000 mg (Linagliptin/Metformin) erhältlich.

Die übliche Dosis ist eine Tablette zweimal täglich, was einer täglichen Linagliptin-Gesamtdosis von 5 mg entspricht.

Die Metformin-Dosis wird individuell angepasst, basierend auf der Verträglichkeit und dem Blutzuckeransprechen, bis zu einem Maximum von 2.000 mg täglich.

Bei Patienten mit moderater Nierenfunktionsstörung (eGFR 30 bis 60 ml/min) muss die Metformin-Dosis reduziert werden.

Bei einer eGFR unter 30 ml/min ist Jentadueto aufgrund des Metformin-Anteils kontraindiziert. Die Nierenfunktion sollte vor Behandlungsbeginn und regelmäßig während der Behandlung überprüft werden.

Bei Langzeitanwendung von Metformin wird eine regelmäßige Kontrolle des Vitamin-B12-Spiegels empfohlen.

Häufige Nebenwirkungen (1 bis 10 von 100 Behandelten) sind Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Nasopharyngitis und Husten.

Diese gastrointestinalen Beschwerden treten häufig zu Beginn der Behandlung auf und bessern sich oft bei Einnahme zu den Mahlzeiten. Gelegentlich (1 bis 10 von 1.

000 Behandelten) können Hypoglykämien (Unterzuckerungen) auftreten, insbesondere wenn Jentadueto zusammen mit Sulfonylharnstoffen oder Insulin eingenommen wird.

Weitere gelegentliche Nebenwirkungen sind Pankreatitis (Bauchspeicheldrüsenentzündung), verminderter Appetit, Juckreiz, Überempfindlichkeitsreaktionen und Hautausschlag. Selten (1 bis 10 von 10.

000 Behandelten) wurden Laktatazidose (eine sehr seltene, aber ernste Komplikation, die Metformin zugeschrieben wird), bullöses Pemphigoid (eine blasenbildende Hauterkrankung) und Angioödeme berichtet.

Sehr selten (weniger als 1 von 10.000 Behandelten) können Leberfunktionsstörungen und Vitamin-B12-Mangel bei längerfristiger Metformin-Anwendung auftreten.

Suchen Sie umgehend medizinische Hilfe auf, wenn Sie anhaltende, starke Bauchschmerzen oder Hautblasen entwickeln.

Der Metformin-Anteil von Jentadueto birgt das Risiko einer Laktatazidose, insbesondere bei eingeschränkter Nierenfunktion, Dehydrierung, Sepsis oder übermäßigem Alkoholkonsum.

Die Nierenfunktion sollte vor Behandlungsbeginn und regelmäßig während der Therapie überprüft werden.

Jentadueto sollte vor chirurgischen Eingriffen und Untersuchungen mit jodhaltigen Kontrastmitteln vorübergehend abgesetzt werden.

Fälle von Pankreatitis wurden unter DPP-4-Hemmern berichtet; Patienten sollten über Symptome wie anhaltende, starke Bauchschmerzen informiert werden.

Bei Verdacht auf bullöses Pemphigoid, eine seltene blasenbildende Hauterkrankung, sollte die Behandlung abgebrochen werden.

Begrenzen Sie den Alkoholkonsum, da dieser das Risiko einer Laktatazidose erhöht. Bei Symptomen einer Laktatazidose (z.B.

Muskelschmerzen, Atembeschwerden, Schwäche) oder Pankreatitis (starke Bauchschmerzen) suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Jentadueto ist kontraindiziert bei Diabetes mellitus Typ 1, diabetischer Ketoazidose und schwerer Niereninsuffizienz (eGFR unter 30 ml/min), da dies das Risiko einer Laktatazidose durch Metformin erhöht.

Akute Zustände, die eine Laktatazidose begünstigen, wie kardiogener Schock, akuter Myokardinfarkt, Sepsis oder schwere Leberfunktionsstörung, stellen ebenfalls eine Kontraindikation dar.

Eine bekannte Überempfindlichkeit gegen Linagliptin, Metformin oder einen der Hilfsstoffe des Präparats ist eine absolute Kontraindikation.

Jentadueto sollte nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit angewendet werden.

Bei geplanten radiologischen Untersuchungen mit jodhaltigen Kontrastmitteln muss Metformin vorübergehend abgesetzt werden.

Akute Alkoholintoxikation und übermäßiger Alkoholkonsum sind ebenfalls Kontraindikationen aufgrund des erhöhten Risikos einer Laktatazidose.