Medicamente pentru Somn si Anxietate

Tulburările de somn și anxietatea sunt strâns interconectate. Anxietatea este una dintre cele mai frecvente cauze de insomnie, iar somnul insuficient agravează simptomele de anxietate, creând un cerc vicios dificil de întrerupt fără intervenție.

Insomnia afectează 30 până la 35 la sută din adulți ocazional și 10 până la 15 la sută în mod cronic. Tulburările de anxietate sunt cele mai frecvente afecțiuni psihiatrice, atingând aproximativ 18 la sută din populația adultă.

Vestea bună este că ambele afecțiuni sunt tratabile prin combinația de modificări ale stilului de viață, terapie psihologică și, când este necesar, tratament medicamentos. Recunoașterea problemei și solicitarea ajutorului sunt primii pași esențiali.

Insomnia se manifestă prin dificultatea de a adormi (mai mult de 30 de minute), treziri multiple în timpul nopții, trezire prea devreme dimineața, somnolență diurnă, oboseală și dificultăți de concentrare.

Anxietatea produce îngrijorare excesivă și persistentă, tensiune musculară, neliniște interioară, palpitații, transpirație, dificultăți de concentrare și iritabilitate. Atacul de panică aduce o escaladare bruscă cu senzație de sufocare, durere toracică, amețeală și sentiment de pierdere a controlului, durând de obicei 10 până la 20 de minute.

Este important de știut că atacurile de panică, deși extrem de neplăcute, nu sunt periculoase din punct de vedere medical. Cu toate acestea, ele pot mima simptomele unui infarct, motiv pentru care prima evaluare medicală este esențială pentru excluderea cauzelor cardiace.

Pentru insomnie, terapia cognitiv-comportamentală este tratamentul de primă linie, mai eficientă pe termen lung decât medicamentele. Melatonina, administrată cu 30 până la 60 de minute înainte de culcare, este utilă pentru reglarea ritmului circadian. Hipnoticele Z (zolpidem, zopiclonă) sunt destinate utilizării pe termen scurt, de două până la patru săptămâni.

Pentru anxietate, inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei precum sertralina și escitalopramul sunt prima linie de tratament, cu efect după două până la patru săptămâni. Benzodiazepinele oferă efect rapid dar comportă risc de dependență și trebuie utilizate doar pe termen scurt. Buspironul și pregabalina sunt alternative fără risc de dependență.

Benzodiazepinele nu trebuie oprite brusc, ci reduse treptat sub supraveghere medicală, deoarece sevrajul poate fi periculos.

Mențineți un program regulat de somn, culcându-vă și trezindu-vă la aceleași ore, inclusiv în weekend. Dormitorul trebuie să fie întunecat, liniștit și răcoros, între 18 și 20 de grade. Evitați ecranele cu cel puțin o oră înainte de culcare, nu consumați cofeină după ora 14 și limitați alcoolul seara.

Pentru gestionarea anxietății, respirația diafragmatică (inspirați patru secunde, rețineți patru, expirați șase până la opt secunde) este o tehnică simplă și eficientă. Relaxarea musculară progresivă, mindfulness-ul și meditația reduc semnificativ anxietatea chiar și cu doar zece minute pe zi.

Scrierea gândurilor înainte de culcare într-un jurnal ajută la descărcarea minții. Limitarea expunerii la știri și social media în orele de seară reduce stimularea anxiogenă.

Consultați medicul dacă insomnia persistă mai mult de trei săptămâni și afectează funcționarea diurnă, dacă anxietatea este debilitantă, dacă aveți atacuri de panică recurente sau dacă utilizați alcool sau medicamente fără prescripție pentru a adormi.

Dacă aveți gânduri de autovătămare sau sinucidere, aceasta este o urgență. Apelați 0800 801 200 (linia de suport emoțional) sau 112.

Medicul poate evalua cauzele subiacente, poate recomanda un studiu de somn pentru excluderea apneei de somn și poate elabora un plan de tratament personalizat. Nu vă fie jenă să solicitați ajutor, deoarece tulburările de somn și anxietatea sunt foarte frecvente, tratabile, iar intervenția precoce previne complicațiile pe termen lung.