Läkemedel för blåsa och urinvägar

Besvär från urinblåsan och de nedre urinvägarna är mycket vanliga och kan drabba både kvinnor och män, om än med delvis olika orsaker. Urinvägsinfektion, överaktiv blåsa, stressinkontinens och prostataförstoring är alla tillstånd som kan störa vardagen påtagligt.

Kvinnor drabbas betydligt oftare av urinvägsinfektioner på grund av det kortare urinröret, som underlättar bakteriernas väg till blåsan. Ungefär hälften av alla kvinnor får minst en urinvägsinfektion under sin livstid, och många har återkommande besvär.

Blåsbesvär är ofta omgärdade av en onödig tystnad. Många lever med besvären utan att söka hjälp, trots att det i de allra flesta fall finns effektiva behandlingar. Att förstå sin kropp och veta när det är dags att söka vård är det första steget.

Urinvägsinfektion (UVI) ger sveda vid vattenkastning, behov av att kissa ofta, trängningar och ibland blod i urinen. Okomplicerad blåsinfektion hos kvinnor kan ofta behandlas snabbt med en kort antibiotikakur. Om infektionen sprider sig till njurarna tillkommer feber, flanksmärta och allmänpåverkan.

Överaktiv blåsa innebär plötsliga, svårkontrollerade trängningar med eller utan urinläckage. Tillståndet drabbar både kvinnor och män och blir vanligare med åldern. Stressinkontinens, ofrivilligt urinläckage vid hosta, nysning eller fysisk ansträngning, är vanligt hos kvinnor efter graviditet och förlossning.

Hos män orsakar prostataförstoring ofta besvär med försvagad stråle, känsla av ofullständig tömning, behov av att kissa ofta, nattliga toalettbesök och startvårigheter. Tillståndet är godartat men kan vara mycket besvärligt och bör utredas.

Okomplicerad urinvägsinfektion hos kvinnor behandlas med antibiotika som nitrofurantoin eller pivmecillinam, vanligtvis under tre till fem dagar. Vid återkommande infektioner kan förebyggande strategier som postkoital profylax eller lågdosantibiotika under en längre period övervägas.

Överaktiv blåsa behandlas i första hand med blåsträning och bäckenbottenträning. Om det inte räcker kan antikolinergika som solifenacin eller tolterodin minska trängningarna. Mirabegron är ett nyare alternativ med en annan verkningsmekanism.

Vid prostataförstoring ger alfareceptorblockerare som tamsulosin snabb lindring genom att slappna av muskulaturen kring prostata och blåshalsen. Finasterid och dutasterid minskar prostatans storlek på längre sikt. Bäckenbottenträning är grundbehandlingen vid stressinkontinens och bör genomföras regelbundet under minst tre månader för att ge effekt.

Att dricka tillräckligt med vätska, ungefär en och en halv till två liter per dag, hjälper till att skölja urinvägarna och minska risken för infektion. Undvik att hålla upp sig när du behöver kissa, och töm blåsan helt vid varje toalettbesök. Att kissa efter samlag minskar risken för urinvägsinfektion hos kvinnor.

Bäckenbottenträning stärker muskulaturen som stödjer blåsa och urinrör. Övningarna är enkla att göra och bör utföras dagligen. En fysioterapeut med specialisering på bäckenbotten kan hjälpa dig att hitta rätt teknik. Viktnedgång hos överviktiga minskar trycket på blåsan och kan förbättra inkontinensbesvär.

Vid överaktiv blåsa kan det hjälpa att träna blåsan genom att gradvis öka intervallet mellan toalettbesöken. Undvik koffein och alkohol som kan öka trängningarna. Tranbärsprodukter har i vissa studier visat en liten förebyggande effekt mot urinvägsinfektioner.

Kontakta vården vid symtom på urinvägsinfektion som inte förbättras inom ett par dagar, vid återkommande infektioner, eller vid symtom som feber, rygg- eller flanksmärta som kan tyda på njurinfektion. Män med urinvägsinfektion bör alltid utredas, eftersom det är ovanligare och ofta har en underliggande orsak.

Sök vård vid besvärande urininkontinens, trängningar som stör vardagen, eller vattenkastningsbesvär hos män som kan tyda på prostataförstoring. Blod i urinen utan smärta bör alltid utredas för att utesluta allvarliga orsaker.

Genom Helthiq kan du få en medicinsk bedömning och recept på läkemedel vid urinvägsinfektioner och andra blåsbesvär.